دیابت و غواصی

مقدمه برای چندین دهه ابتلا به دیابت کی ی از مواردی بود ک ه به عنوان مانعی برای ک سب مجوز غواصی محسوب می شد و به خصوص ابتلا به دیابت تیپ I جزءک نتراند کیاسیون های قطعی غواصی اسکوبا در دریا بود. گرچه این حقیقت واضح وجود دارد ک ه بسیاری از افراد دیابتی غواصی های متعدد موفقیت آمیز و بدون عارضه ای داشته اند. در این مبحث برآنیم ک ه نتایج مطالعات اخیر را مروری ک رده و نهایتاً بینش بهتری نسبت به انجام غواصی و خطرات آن در غواصان دیابتی داشته باشیم. اطلاعات آماری و علمی دقیقی در این مورد وجود نداشته و به نظر می رسد ک ه اعلام نظر دقیق در این مورد نیاز به بررسی های ک املتری دارد. وجود سوالات فراوان باعث شد ک ه در سال 1994 ک میته دیابت آمر کیا و انجمن طبی زیرآب و هیپربار کینشست مشترکی تش یکل داده، به بررسی اطلاعات موجود پرداختند و نتیجه ک لی را به شرح زیر اعلام ک ردند ) 1(. )جدول 1- 1( خلاصه پیشنهادات کمیته غواصی و دیابت اطلاعات موجود برای تجویز غواصی در افراد دیابتی ک افی نیست و برای اعلام نظر قطعی نیاز به بررسی های بیشتری وجود دارد. تعداد قابل قبولی از دیابتی های درمان شده با انسولین ی ا داروهای پا یین آورنده قند خون، در حال حاضر مشغول غواصی هستند. افراد دیابتی در حال درمان با انسولین ی ا قرص های پا یین آورنده قند خون در معرض افزایش خطر ناشی از غواصی به خصوص به علت حملات هیپوگلیسمی هستند. دیابتی های درمان شده با انسولین ی ا داروهای پا یین آورنده قندخون وقتی ک ه اقدام به غواصی می کنند باید دیگران شامل همراهان، مربی و خانواده را در جریان خطرات موجود بگذارند. تا زمانی که اطلاعات ک افی در دسترس نباشد بهتر است افراد زیر را از غواصی منع ک نیم. الف – افراد با سابقه حملات شدید هیپوگلیسمی )مثل: ک اهش سطح هوشیاری، تشنج ی ا مواردی ک ه منجر به مداخله دیگران شده است( در طی 12 ماه گذشته ب- افراد با عوارض پیشرفته دیابت مثل: رتیتوپاتی، نوروپاتی و بیماری عروق ک رونر ج – افراد با حملات هیپوگلیسمی بدون علامت )یعنی فقدان علایم هیپوگلیسمی علی رغم قند خون پا یین( د – افراد با دیابتک نترل نشده. دیابتی هایی ک ه خوب ک نترل شده اند و تحت درمان با انسولین ی ا داروی خوراکی بوده اند و اطلاعات ک افی از بیماری دارند با آموزش چگونگی برخورد با موارد اورژانس قادر به انجام غواصی می باشند.